胃泌素瘤是胰岛非β细胞瘤,分泌大量胃泌素所致,肿瘤往往很小,成长缓慢,半数为恶性,大量胃泌素可刺激B细胞增生,分泌大量胃酸,使上消化道经常处于高酸环境,导致胃十二指肠球部和不典型部位,如十二指肠降段,横段及空肠近段发生多发性溃疡。胃泌素瘤引起的溃疡多发生于不典型部位,具有难治性特点。胃泌素瘤引起的消化性溃疡,内科治疗可以使用质子泵抑制药如奥美拉唑,兰嗦拉唑,泮托拉唑,雷贝拉唑等抑制胃酸分泌。组胺2拮抗药如西米替丁,雷尼替丁,法莫替丁等,减少胃酸分泌。经过组胺2受体拮抗药和质子泵抑制剂的应用,消化性溃疡的发病率和病死率都大大降低。如果效果不好,手术切除胃泌素瘤是最佳的治疗方法。
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