通常水痘的皮疹都是比较典型的。有经验的医生通过观察皮疹就可以确定诊断，而不需要进行抽血实验室检查。

患有水痘时，通常会发热1~2天，最初皮疹为红色的斑疹丘疹。数小时之后，这些斑丘疹很快会变成充满液体的疱疹。皮疹一般先发生于躯干，头部逐渐扩散至面部，最后达到四肢。通常躯干部皮疹较多，四肢及面部较少，呈向心性的分布。

水痘疹的特点就是可见到分期分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和结痂疹。对于非典型的水痘，可以根据疱疹的刮片或者抽血进行抗原检查，或者是核酸检测进行确诊。