年轻人肋间神经痛的原因，主要有下面几种可能：

第1个，是胸椎和肋骨的病变，比如胸椎退行性的改变、胸椎得了结核，或者因为外伤导致了胸椎和肋骨的损伤。因为肋间神经就是从胸锥发出，沿着肋骨走行的，所以它们的病变很可能会影响到肋间神经。

第2个，原因是纵隔、胸膜或者肺部的病变，比如出现了严重的胸膜炎，或者是肺癌侵犯到了胸膜、胸壁，影响到了肋间神经，也会引起疼痛的症状。

第3个，原因是病毒感染，比如带状疱疹病毒感染肋间神经，就会诱发肋间神经痛。

第4个，原因是原发性的肋间神经痛，它的病因目前还不十分明确，但这种原发性的比较少见。