宫外孕如果胚胎已经死亡，需要检测HCG值来决定需不需要手术治疗。一般情况下，宫外孕出现胚胎死亡可以选择保守的药物治疗和手术治疗两种治疗方法。

如果定期检查HCG值没有明显的上升可以选择保守的药物治疗，减少对身体的创伤。如果检测HCG值居高不下，盆腔也有积液，还伴有阴道出血及明显的腹痛，这时需要及时的手术治疗，以免病情出现加重。

对于宫外孕要随时观察自身有无阴道出血或内出血情况，定期复查HCG，保持良好的心态，积极治疗。