发生心力衰竭的原因有以下3个方面:
1.心肌收缩力减弱。造成心肌收缩力减弱的心脏病,包括冠心病、心肌病、心肌炎,这几种疾病心肌的收缩力都有下降,是心衰的主要发病原因。
2.心脏的负担加重,这种负担加重包括压力负荷加重和容量负荷加重。压力负荷加重,包括高血压、肺动脉高压、主动脉缩窄、主动脉瓣狭窄。容量负荷加重,包括先心病中的房间隔、室间隔缺损、动脉导管未闭、风湿性心脏病引起的瓣膜关闭不全,都可以使容量负荷加重。
3.心脏的顺应性减退,包括肥厚性的心肌病、限制性的心肌病,都会影响患者的心脏舒张功能。
在这些因素的基础上,如果又出现某些诱因,包括体内有炎症或者出现严重的心律失常,就可以使心衰进一步加重或者诱发心衰。
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