房颤是会导致心肌缺血的。

一、因为房颤发作时，心率都是比较快的，有时甚至可以达到每分钟200余次。过快的心率就会造成心脏的射血量减少，也会造成心脏本身的供血减少，引起相对的灌注不足，就可以引起心肌缺血。可以表现为胸闷、胸痛等心绞痛的症状。

二、是因为房颤以后，快的心室率导致心脏的射血减少，会造成血压的下降。血压下降以后也会造成对心肌的冠状动脉的灌注不足，也会引起心肌缺血而诱发心绞痛的发作，甚至急性心肌梗死的发作。

三、是在原有冠心病的患者，在发作房颤的时候会进一步加重心肌的缺血、缺氧，也可以诱发心绞痛或者急性心肌梗死的发作。

所以房颤发作快心室率时，要首先考虑尽量转复为窦性心律，以减少对心肌心脏血管的损害。