子宫内膜增厚在临床上有以下原因：

第一，就是生理性原因，在怀孕早期或者是在来月经之前，子宫内膜都处于相对增厚的状态。

第二，就是病理原因所导致的，比如内膜出现息肉样增生或者是子宫内膜癌症、子宫内膜炎症，都有可能会导致子宫内膜出现增厚的状态。

第三，在临床上就是因为口服药物所导致的。如果长期应用孕激素的药物会导致子宫内膜出现增厚的状态。

所以当子宫内膜出现增厚的时候，一定要查清原因。如果排除了生理状态引起的子宫内膜增厚，可以考虑做诊断性刮宫。一般是在来月经第6~12个小时之间做诊断性刮宫。根据最后的病理诊断来了解究竟是什么原因导致的，然后做下一步的治疗。