导致阴道内壁有小疙瘩的原因有：

1、由于阴道必有皱褶，并不是光滑的，有可能感觉好像有小疙瘩一样，属于正常现象。

2、如果有外阴阴道瘙痒的症状，白带量增大，有可能是由于阴道炎症导致的，需要化验一下白带常规，确诊是什么性质的阴道炎，然后再对症积极治疗。

3、如果外阴阴道有小疙瘩，也有可能是尖锐湿疣，需要去医院做HPv检查，TCT检查，看是否有人乳头病毒，排除癌变的可能，可以激光手术后，然后再积极抗病毒治疗，必须要夫妻双方共同治疗才能治愈。