早泄吃药不好能否手术需要根据实际情况进行确定。

如果早泄为心理因素所引起，主要治疗方式是药物疗法与心理疗法相结合，不需要进行手术治疗，手术疗法也无法根治心理性早泄。如果早泄为龟头过于敏感所引起，并且患者存在包皮过长的情况，在使用药物治疗效果不佳时，应考虑手术治疗，将过长的包皮切除。

如果早泄为阴茎背神经过多，过于敏感所引起，在吃药没有效果时，可考虑进行手术治疗，比如阴茎背神经阻断术，但手术也存在一定的风险性，需要谨慎考虑。