子宫内膜粘连是否严重，需要根据具体情况来判断。宫腔的严重程度主要通过宫腔粘连评分来判断。

主要依据是根据宫腔粘连部位的性质和面积来判断宫腔粘连的程度。宫腔粘连分类越高，越严重，预后越差，例如，常用的宫腔粘连分为轻、中、重等级别。

严重的宫腔粘连预后最差，复发率最高。子宫内膜基底部分受损后，宫腔全部或部分粘连，大部分子宫粘连主要表现为月经量减少甚至停经，需要积极的治疗干预。