在一些肠道和膀胱手术后,有时候医生需要在腹壁上做一个造口,来实现大便的临时性或者永久性改道,如果造口旁出现缺损,腹腔内容物通过造口旁的缺损疝出即形成造口旁疝,它是造口术后的常见并发症,发生率在10%~50%。
造口旁疝的诊断较为容易,手术是治愈造口旁疝的唯一手段,手术需采用补片进行修补,包括多种手术方法,可以通过开放和腹腔镜两种途径实现。造口旁疝修补术是腹外疝手术中难度和风险最高的,术后复发率较高。
造口旁疝发生的最主要原因在于造口本身,对于外科手术医生而言,控制好造口的大小松紧,细致的操作有助于降低造口旁疝的发生率。
造口旁疝术后疼痛的情况,需要检查是否有腹壁造口处狭小导致肠管卡压情况,如果是单纯的术后疼痛,可以肌注曲马多或者口服布洛芬、双氯芬酸钠对症止痛治疗。
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