冠状动脉硬化并不是冠心病。尽管冠心病是由于冠状动脉硬化引起的，但是并不是所有的冠状动脉硬化，或者只要出现了冠状动脉硬化就是冠心病，这是不同的两种情况。

冠状动脉硬化只是说明冠状动脉血管出现了硬化、出现了管壁的僵硬或者弹性减退，甚至是有管腔的狭窄。但是只有冠状动脉硬化到一定程度，管腔的狭窄程度超过了75%以上才可以诊断冠心病。也就是即使有冠状动脉硬化，即使是出现了冠状动脉的狭窄，只要狭窄的程度不超过75%，就不能诊断冠心病，也就是冠状动脉硬化是比较轻的。

只有当出现了严重的冠状动脉硬化，狭窄程度超过了75%以上，这种情况才能诊断冠心病。