可以通过症状表现、身体特征以及相关检查来判断是肾结石痛还是胰腺炎痛。

肾结石引起的疼痛多是因为活动造成结石移位，阻塞尿液正常排泄引起的，表现为腰部的剧烈绞痛，有时还可伴有血尿。胰腺炎多是由于暴饮暴食引起的，表现为腹部的剧烈疼痛，但是小便颜色正常。

肾结石痛在腰部可有压痛和叩击痛，但是腹部压痛不明显。胰腺炎可有腹部的压痛，但是腰部的压痛不明显。

肾结石时，肾脏的彩超检查可以明确发现肾脏内有高回声团块，还可随着体位的改变而移动。胰腺炎的彩超可显示胰腺结构混乱、边界不清晰、组织肿胀等。

此外，无论是结石痛还是胰腺炎痛，都需要及时就诊，以免耽误病情，导致更严重的并发症。