胃出血和痔疮出血在临床表现上有较大的区别。首先胃出血属于上消化道出血，少量出血患者可能只会表现为胃部不适症状，进行便常规检查时会发现潜血阳性表现。

如果胃出血量达到50毫升左右，患者可以出现明显的柏油样便表现。胃出血一般多见于消化性溃疡、糜烂性胃炎或胃癌等恶性疾病。

痔疮出血一般在排便时会有鲜血出现，并且多数患者会存在习惯性便秘，排便时会伴随有肛门疼痛或有异物突出肛门。单纯只根据出血的颜色，可以基本区别胃出血和痔疮出血。