肺炎患者咳血时，要根据具体的病因，予以对症的处理。

此时患者需要复查肺部CT，观察其肺部感染的程度，以及有无相应的并发症形成，行凝血功能加D-二聚体，以及相关病原学检测等。此时要根据感染的致病原，选择敏感的抗感染药物治疗，控制其肺部感染的程度。再配合相应的止血、祛痰等对症处理，缓解其临床症状。特别是坏死性肺炎或伴有肺脓肿并发症形成，其咳血的发生率会明显增加。

还要注意，部分重症肺炎患者因有凝血功能障碍导致发生肺栓塞，而有咳血，此时则需要根据其病情严重程度，予以相应的抗凝和或溶栓的处理。总之，针对肺炎患者咳血时，在抗感染的同时，多需要针对咳血的病因，予以对应的治疗。