软骨损伤可包括如下原因:
1.最常见的是外伤因素,当扭伤、打击伤等各类暴力直接或间接作用于关节部位时,暴力可导致关节软骨面挤压碎裂、撕脱翘起或剥离等损伤。
2.退变,软骨主要存在于关节面,可以起到缓冲关节受力的作用。因此当关节软骨经受反复剧烈运动或高强度负荷,软骨表面会出现明显磨损、脱落或虫蚀样缺损。对于中老年人,随年龄增长,关节软骨内的胶原组织退变和粘多糖的逐渐缺失,软骨的磨损和变性等损伤的程度也会越来越重。
3.炎症刺激,各种关节腔内的炎症性疾病,包括关节腔内的感染、色素沉着绒毛结节性滑膜炎、痛风性关节炎等。均可同因炎症反应及肉芽组织增生等机制侵蚀破坏关节软骨面,引起软骨损伤表现。
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