一咳嗽肺部疼有可能是多个原因，例如咳嗽期间牵扯到其他神经或者肌肉，出现反射性疼痛，导致肺部疼痛还可能出现胸痛。如果肺部有炎症或者肺结核，导致咳嗽肺部疼痛症状。

也有部分患者在咳嗽期间，由于全身的胸廓运动厉害，会导致附件的软组织损伤产生疼痛症状。一咳嗽肺部疼也有可能是严重肺部炎症或者有严重的肺外感染现象，导致胸壁发炎。

肺部肿瘤也会出现一咳嗽就肺部疼症状，当肺部出现肿瘤后可能会产生占位性改变或者局部血管神经被破坏，导致肺部疼痛。