白线疝是发生在腹壁中线(即白线)的腹外疝,绝大多数发生于脐与剑突之间。白线疝除肿块外多无显著症状,有时会误诊为腹壁脂肪瘤,手术是治愈白线疝的唯一有效方法。
由于白线疝的薄弱缺损多较小,此处的腹膜外脂肪较丰富,因此在发病早期,通过缺损突出到体表的主要是腹膜外脂肪组织,因此75%以上的患者除了上腹壁中线位置有包块外并无不适症状,容易误诊为腹壁脂肪瘤。白线疝是不会引起病人腹泻情况发生。较大的白线疝可能会出现症状,随着缺损的逐步变大,腹腔内的大网膜、肠管等也可突出,这时患者会出现包括上腹部钝痛、烧灼痛或痉挛性疼痛的表现,可伴有腹胀、消化不良、恶心和呕吐等。比较典型的疼痛是在用力时的上腹痛,常于弯腰和站立时加重,仰卧位时减轻。
没有症状的白线疝可不必治疗,予以临床观察;如果包块逐步增大或者患者出现腹痛、腹部不适的则需进行手术。
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