对于确诊的骨癌要判断早期还是晚期，主要是根据骨癌原发肿瘤的大小、区域淋巴结转移的情况，以及骨癌的病变是否有远处转移，这三方面进行评估判定。

骨癌的原发肿瘤较小，并且没有区域淋巴结以及远处转移的情况，则判定为早期骨癌。如果原发肿瘤较大或者是已经发生了骨周围区域淋巴结转移，或者是发生了肺脏、肝脏等脏器的远处转移，则临床分期为晚期。

骨癌早期和晚期的治疗方式明显不同，其预后情况也差异较大。