心衰引起的心绞痛主要是由于心衰导致的心脏泵血功能差、或者冠状动脉痉挛、狭窄等引起。

所以一旦发生心绞痛，首先应该选择硝酸酯类的药物扩张冠状动脉，同时给予吸氧等，改善心肌缺血缺氧的状况，同时还应该选择利尿剂来降低心脏负荷，改善心脏功能。

如果心衰患者经常反复发作心绞痛，相对就比较危险，在心脏功能改善之后再给患者做一个综合评估，看看是不是需要放支架或需要通过冠脉搭桥的方式治疗，心衰患者在病情稳定期还应该选择一些防止心室重塑的药物控制病情。