当结肠癌和肝转移同时出现的时候，首先应该评估肝脏转移病灶的大小、部位、能否切除等情况。

如果患者的身体状态，能够耐受肝转移病灶切除，可以将结肠癌的癌肿和肝转移病灶进行同时的切除。而在手术之后，再进行必要的化疗或者化疗联合靶向药物治疗。通过这样综合的治疗方式，能够明显延缓结肠癌肝转移病人病情的进展，提高病人的生存期。

如果病人的肝转移病灶已经不适合进行手术切除，对于这样的一些结肠癌肝转移的晚期病人，主要是采用化疗或者化疗联合靶向药物治疗，这些姑息的治疗手段，来延缓疾病的进展。