猩红热样红斑和红皮病的区别，在于发病的原因以及临床症状。

从发病原因角度考虑，猩红热样红斑有可能是因摄入了某些药物、食物，而引发的过敏现象。可能是药疹，也可能是单纯的过敏性皮炎引发的皮肤表现，也有可能与某些病毒、细菌，有一定的关系。而红皮病则一般是由于遗传因素导致，也有可能是因为免疫力降低而形成的一种炎性反应，可能继发于银屑病之后。

而从临床症状上，猩红热样红斑主要是散在密集排列的小红色的斑疹，这种斑疹指上方会覆盖着一些散在的皮屑。而红皮病则主要表现为全身性的弥漫性潮红，皮肤表面会出现浸润、脱屑，还会出现明显的黏膜损害。