面肌瘫痪跟神经受损有很大的关系，因为面部肌肉的运动，就是面神经支配的，出现了一侧或双侧的面瘫，绝大多数都是由面神经的病变导致的。即使是由面神经以外的其它病变导致的，但是最终也是通过影响到了面神经，才出现了面瘫的症状。

最常见的是病毒感染导致的面神经炎，是周围性面瘫最常见的原因。如果是外伤、感染等直接损伤了面神经，也会出现周围性面瘫。

还有一种是中枢性面瘫，是大脑或者脑干的病变导致，它不直接的损伤面神经，但是它破坏了面神经更上层的指挥部，这种情况下面神经失去了更上层神经细胞的控制，也不会发挥作用，就会表现出面瘫的症状。