三维彩超大排畸检查不能排除21-三体综合症的风险的，因为21-三体综合征是胎儿染色体的基因突变。

如果怀孕15-20周唐筛检查不过关，提示高风险或者临界风险，这种情况就需要做无创DNA或者羊水穿刺等检查，其检查的准确率为95%以上。必要时行羊水穿刺的复查，其准确率大概到99%。

如果均提示为21-三体综合症的风险，就需要及时终止妊娠。

所以在怀孕期间，一定要按医生的指导，做好孕期的各项排畸检查及产前筛查，不能有任何的侥幸心理，避免新生儿出生缺陷的风险。