矢状窦旁脑膜瘤是最常见的颅内脑膜瘤之一,他与大脑镰旁脑膜瘤一起占颅内脑膜瘤总数的4分之1以上。按照肿瘤与矢状窦附着部位,可以分为前、中、后三分之一3种,他们的临床症状是有不同的。
当肿瘤位于矢状窦前三分之时,可有长时间的头痛、视力减退、颅内压增高等症状,可有强握反射及摸索动作,并有精神症状和癫痫发作,部分患者可出现对侧中枢性面瘫或肢体运动障碍。
位于中三分之一者,可出现对侧下肢、上肢的瘫痪,对侧上肢或下肢的局限性瘫痪,也可出现对侧肢体的感觉障碍,早期有时先引起对侧下肢的无力,特别是踝关节活动障碍,此时由于患者并无脑内症状,临床上常易误诊为腓神经损伤,颅内压增高症状出现较晚,影像旁中央小叶时可出现排尿障碍。
位于后三分之一者,除颅内压增高症状外局限体征可不明显,有时可有对侧下肢的感觉异常如针刺感、发热感,这种感觉可呈阵发性。扩展至邻近区域,随之出现意识丧失,构成癫痫发作的前兆,也可引起对侧视野缺损。矢状窦旁脑膜瘤复发和矢状窦旁脑膜瘤的症状是相似的。
所以说实际上矢状窦旁脑膜瘤复发会导致刚才我说的上述症状,这和肿瘤的位置也是有一定关系。
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