老人突发心脏病首先应该立即拨打120急救电话，随后要立即检查患者的呼吸、心跳是否停止。若出现了心脏骤停，则应该对患者紧急进行心肺复苏。

若患者还有心跳呼吸，意识也清楚时，可询问患者的病史和现在有何不适的症状，有条件的情况下应当测量患者的血压和心率。若有冠心病病史，且有心前区疼痛等症状，可初步判断是心绞痛或心肌梗死发作。若患者随身携带有硝酸甘油等急救药物，可协助患者立即舌下含服。

若患者有高血压病史，在未测量血压的情况下，不宜盲目给予降压药物，以免使脑血管破裂，给予降压药物后脑供血不足，出现昏迷或休克。