肺癌身上痒不一定是肺癌恶化导致的。

肺癌导致身上痒的情况是比较少见的，如果肺癌出现了身上痒，有可能在于其他的原因，比如有可能会见于湿疹，也有可能会见于药物过敏等情况。甚至有的时候某些治疗肺癌的药物，也可以导致身上痒的表现，比如吉非替尼等靶向药可能会导致皮疹、皮肤瘙痒的现象。

此外，肺癌是否出现了恶化，应该结合其他相关的症状，包括咳嗽、胸闷等相关的表现，重点还需要做胸部CT，甚至可能还需要做上腹部CT、骨扫描、头颅磁共振等相关的检查，评估这些部位是否有新发的病灶，或者在原有病症的基础上出现了扩大。