老人耳朵不好能否佩戴助听器，要根据病因来综合分析。

如果是耵聍栓塞造成的听力下降，不需要佩戴助听器，可以前往耳鼻喉科，由专业的医生将耵聍取出，解除对耳道的压迫，听力就可以恢复。化脓性中耳炎、外耳道炎，引起的听力下降，可以用双氧水将分泌物清理干净，耳内滴氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液，口服抗生素药物综合治疗，促进炎症消退，能改善听力，也不需要佩戴助听器。

如果老人耳朵由于功能退变引起听力下降，可以佩戴助听器恢复听力，提高生活质量。