无痛胃镜和普通胃镜的区别如下：

1.检查前。普通胃镜需要禁食、禁水4小时左右，而无痛胃镜则需要禁食至少6小时，尤其是食物滞留患者，需要的时间会更长。

2.检查过程。普通胃镜检查时只需要口含麻药，是清醒状态，容易出现反胃、恶心症状，而无痛胃镜采取的是静脉点滴麻醉方式，整个过程毫无感觉。

3.检查后情况。普通胃镜在完成检查后，患者就能自由活动和行走，无痛胃镜检查后可能出现头晕等症状。需休息一段时间，避免开车、工作等危险活动。