脓性指头炎需要做手术。

目的就是要将脓肿切开排脓或者要做脓肿对口引流手术。因为脓性指头炎是属于细菌感染引起的疾病，表现在指头局部肿胀、有跳痛、有红肿，另外内部有脓液形成。如果不手术有可能病情会进一步加重，比如会引起发热或者败血症，另外脓肿的范围会继续增大。

手术的目的就是要将脓肿切开排脓，做到引流的效果。如果是脓肿的范围比较大，还需要做对口引流，用生理盐水冲洗。另外，还需要全身应用抗生素抗感染治疗，当然也建议要做细菌培养。