心脏血管发生了破裂，可以通过以下方面的改变来做出判断：

第一，就是患者的症状，一旦发生心脏血管的破裂，患者会有明显的疼痛感觉，心脏的破裂或者主动脉破裂会导致剧烈的胸痛、呼吸困难。有些患者很快就会出现低血压、休克，造成神志不清、面色苍白，脉搏变快、变弱，心脏听诊时会听到相关的杂音，测量血压会发现血压有明显的降低。通过这些症状，就要高度怀疑有心脏血管破裂的问题，需要进一步的检查。

第二，就是做心脏彩超检查，通过心脏彩超可以发现心脏破裂发生的部位、范围大小。

总之，心脏血管的破裂是一种非常危急的临床综合征。一旦发生以后，必须要尽快明确诊断，同时找出病因，及时采取措施进行处理。否则这种情况危险性非常大，很容易导致患者的死亡。