下巴长硬块可能是皮脂腺囊肿、内分泌失调、饮食因素等原因引起。

皮脂腺囊肿是由于下巴局部的皮脂腺开口被堵塞，分泌物潴留最终形成较硬的包块，外面包裹较厚的膜，里面是豆腐渣样的物质。如果继发感染时，会引起疼痛、红肿。确诊后，需要给予手术切除治疗，在急性期可给予抗生素药物进行抗感染治疗。

经常熬夜、精神压力过大，会导致内分泌发生紊乱，经常吃辛辣、刺激、燥热上火的食物，也会导致下巴的毛孔发生堵塞，从而形成较硬的疙瘩。可以通过多休息、改变饮食结构、服用清热败火的药物，可以逐渐地改善长硬包的现象。