小儿手指被钉子扎伤时，家长应立即挤出伤口的血，并用流动的水冲洗。随后携带小孩前往医院就医，并对伤口进行相关治疗手段，如清创、消毒、包扎等。

但如果小儿无法及时就医，家长要使用碘伏或酒精进行局部消毒处理、压迫止血等。但都要及时到医院注射破伤风抗毒素，预防破伤风发生。

家长也可以首先通过对孩子患处使用双氧水以及甲硝唑，进行简单的伤口冲洗。同时，家长还应保证小儿患处的清洁卫生以及保持患侧肢体的抬高，以缓解小儿的手指肿胀、疼痛表现。