临床上主要是通过进行以下几方面检查，判断老年人是否有痴呆症：

1.身体及神经系统检查。主要包括反应能力、肌张力、平衡能力、协调能力等。

2.实验室检查。主要有血常规、尿常规、血生化、淀粉样蛋白-42、磷酸化蛋白等。

3.脑电图检查。

4.影像学检查。主要包括头颅CT、头颅磁共振、灌注成像等。

5.神经心理学检查。可包括语言功能、注意力、视觉、听觉、感知觉等。

6.基因检查。主要进行ATP、PSEN1等基因的检查。