小儿晚上咳嗽可能是过敏因素、胃食管反流、鼻部炎症等原因引起的。

如果晚上咳嗽、白天不咳，时间比较长，可能是过敏因素引起的，晚上睡觉的卧室有引起过敏的物质，从而引起过敏性的反应导致咳嗽，白天离开室内的过敏原，咳嗽可缓解。

也可能是胃食管反流，因为小儿的贲门括约肌发育不完善，晚上睡觉时平躺会造成胃内容物反流到咽喉，引发刺激性的咳嗽。

鼻部发生炎症，例如鼻窦炎、鼻炎，由于较多的炎性分泌物，晚上睡觉的时候倒流入口腔也可导致发生刺激性咳嗽。建议进一步做相关检查，确诊后治疗原发病才可以改善症状。