鼻孔里如果发红且有血肿存在，建议通过下列几个步骤来处理：

1.就医检查。通过对鼻孔内的情况以及血肿的检查，例如血肿部位的影像学检查、身体血常规检查等情况。来明确鼻腔内血肿出现的原因，是鼻腔内的疾病、鼻腔部位受到了外伤或者血液性疾病所造成的。

2.在通过上述检查明确了相关病因后，如果是外伤造成的鼻内血肿，或者严重的鼻腔内炎症感染造成的血肿，可以通过穿刺抽液等方式，将血肿内的液体抽取出来，之后对局部进行消炎等治疗。但如果是因为血液疾病造成的鼻内血肿，就要针对血液疾病进行治疗。