输卵管积水是否可以自行消失，需要根据积水量的多少而定。

如果只是轻微的输卵管炎症引起了少量输卵管积水，经过积极使用抗生素和中成药消炎治疗，只要炎症控制后，输卵管内的少量积水也会慢慢被吸收。

但是，如果输卵管炎症比较严重，或者输卵管炎症时间比较长，引起输卵管粘连或者堵塞后，导致输卵管内积水量比较多，就不容易自行消失。需要配合医生做积极消炎治疗的同时，还需要通过做输卵管通水等，促使输卵管积液的排出。