眼皮很重老想睡觉，考虑的原因如下：

第一，睡眠不足。如果患者睡眠不足，晨起的时候会出现眼皮重、发困、注意力不集中等症状。

第二，神经衰弱。本病多是由于心理压力过大所导致的，发病的时候患者出现夜间入睡困难，白天频繁的发困，老想睡觉等症状。

第三，重症肌无力。本病发病的时候，会出现骨骼肌收缩肌无力的症状。主要靠肌电图，重频电刺激等检查协助诊断。

第四，如果有双眼屈光不正，长时间用眼后，患者会有眼皮重，想要睡觉的症状，这时应到眼科验光，佩戴眼镜。