肝癌的患者出现总咳嗽的临床表现，考虑原因有以下几个方面：

一、胸膜的转移。有的肝癌病变可以发生胸膜的转移，临床上引起癌性胸膜炎，患者就会出现咳嗽、胸痛的症状。

二、肺脏的转移。肝癌的病变通过血行的途径发生肺脏的转移，临床上患者就会出现频繁的咳嗽、胸痛、活动后气短，甚至呼吸困难等呼吸道的表现。

三、感染。肝癌的患者很多会出现免疫力低下，极容易并发肺部的感染，从而临床上出现咳嗽。还有的肝癌患者接受了放化疗等抗肿瘤治疗，引起骨髓抑制的不良反应，患者白细胞极度低下时，也容易发生肺部的感染，临床上也会引起咳嗽。