脓毒性休克早期如何进行液体复苏

其实脓毒性休克又叫做感染性休克，早期需要进行液体复苏。因为脓毒性休克存在有效的血容量相对和绝对不足，这是感染性休克的主要矛盾，液体复苏是抗休克的基本手段，液体复苏的原则是先晶体液后胶体液，先快后慢，同时要注意补液量和保护心功能。

尽快改善微循环，从而逆转休克的状态，血容量补足的依据，主要为组织灌注好，精神状态有所恢复，肢体温暖恢复，一般掌握的是平均动脉压大于65毫米汞柱。心率下降100次/分以下，尿量大于30毫升/小时，另外血红蛋白恢复到基础的水平，血液浓缩现象消失。

另外的液体复苏，还包括纠正代谢性酸中毒，我们首选的就是5%的碳酸氢钠。