胸椎疼痛伴有乏力，应该查明原因进行对症治疗：

1.如果是受凉、劳累或者坐姿不正引起。由于受凉、劳累以后胸椎的软组织和韧带受到牵拉，会引起疼痛和乏力感。应该多注意休息局部进行热敷，避免过度劳累。

2.胸椎的退行性变或者骨质疏松引起。由于增生和老化引起可以进行局部的理疗，口服一些抗骨质增生和氨糖类的药物，另外多吃一些含钙比较高的食物。

3.胸椎的肿瘤或者结核引起。需要及时地进行拍片或者磁共振检查，根据骨质破坏的情况，采取手术或者放化疗来减轻疼痛和乏力的感觉，恢复正常的日常生活。