肾结石是否要做手术，要根据结石大小来判定。

如果检查后发现目前结石块的体积是在6mm以下，一般情况下可以暂时不做手术治疗，先在医生指导下服用排石颗粒等药物保守治疗。在患病期间患者应该要多喝些温开水促进排尿，这对于促进结石的排出也是有帮助。

但是，如果目前结石块体积已经超过1.5cm，这种情况通常无法自行排出，是需要做手术治疗，可以采用体外冲击波碎石术做处理。必要时需要采用手术取石的方法做处理。