小孩发烧额头不烫身上烫，常见于以下几个因素：

1.小孩发烧的时候额头不烫身体烫，是因为额头处于暴露的状态下，散热的速度会比较快，而身体如果穿着厚厚的衣服或者盖着被子，其散热的速度会比较慢，所以导致额头不烫身体比较烫。

2.发烧以后，家长给孩子额头贴上了退热贴，或者采用冷毛巾进行额头的湿敷等降温处理方法，导致额头的温度会相对比较低一些，所以额头摸起来不烫，但是发烧还没有治疗好，身体温度还是比较高。

3.对于年龄比较小的孩子，可能是中枢神经系统调节出现问题，特别是身体焐热比较厉害，导致体温调节系统出现异常，无法及时散热，而导致温度比较高。

一般孩子发烧额头不烫身体发烫是比较正常的现象，判断是否发烧不能依靠摸额头判断，需要采用温度计进行腋窝的测量进行判断。