尿蛋白4+不一定是尿毒症。

要判断是不是尿毒症，还要进行肾功能的检查。如果血肌酐的值超过707μmol/L就可以诊断尿毒症。或者血肌酐没有超过707μmol/L，但是肾小球滤过率低于10mL每分钟，也可以认为是尿毒症。

一般尿蛋白4+说明存在肾脏疾病，但是原发病因是很多，比如原发性肾病综合征、狼疮性肾炎等，通常在早期肾功能是正常的，还没有达到尿毒症的诊断标准。一般通过积极的药物治疗，比如口服强的松，或者联合使用细胞毒药物，尿蛋白会减少或者转为阴性。