近视首先检查视力包括远视力和近视力，再检查眼球运动和眼位的情况，有没有外隐斜或外斜视，再检查眼轴的长度、角膜曲率，眼球前后径有没有增加，有没有眼球突出，再进行屈光的检查，散瞳验光，最后，进行眼底的检查，如果是中低度近视，一般眼底正常，但也有部分伴有玻璃体混浊抱或周边视网膜变性。高度近视因为眼轴变长，眼球内表面增加，相对单位面积的视网膜血供减少，从而引起相应的眼底退行性改变，如近视弧形斑或环形斑、豹纹状眼底、黄斑部改变，黄斑出现新生血管、出血。形状不规则的脱色素的白色萎缩斑或有色素沉着的呈圆形的黑色斑，巩膜后葡萄肿，周边部视网膜变性包括格子样变性，视网膜突，视网膜裂孔，严重的可引起视网膜脱离。