结肠癌和直肠癌都属于是肠道恶性肿瘤，但是也有区别的。

两种疾病所发生的位置不同，临床上把乙状结肠以下的部分，大概距离肛门15厘米左右的肿瘤叫做直肠癌。发生在乙状结肠到回盲这些部位的肿瘤称为结肠癌。临床症状也有区别，直肠癌一般表现为便血或者出现肠梗阻，导致排便困难，或者大便次数增多等症状。结肠癌大多会表现为腹痛、人体消瘦、贫血严重。

只要做肠镜就可以清楚的观察到肿瘤的位置，从而确诊结肠癌或者是直肠癌，然后再制定适合的方案治疗。