输卵管造影一般是在放射线超声指导下，可以看到造影剂的走型，可以看到输卵管堵塞部位、堵塞程度，然后决定如何治疗输卵管。而输卵管通水一般不是在影像学下，只是直接将注射用水通过宫颈到达宫腔，到达输卵管位置，一般通过患者的感觉描述和患者的阻力情况，来反映输卵管通畅情况，所以检查输卵管造影，这个是比较准确的。

如果出现输卵管通而不畅的情况下，会选择输卵管通水，通水的作用一是起到诊断的作用，再有可以起到治疗的作用。临床备孕一年怀不上构成不孕症的患者，需要常规到医院做输卵管造影，可以知道输卵管情况。