正常情况下，男性的睾丸两侧大小是一样的，如果发现睾丸一边大一边小，而且伴有疼痛或者肿大等症状时应该及早到当地医院做一个睾丸的超声，来确诊具体的发病原因。

在临床上睾丸一边大一边小，常见的原因主要为腹股沟斜疝、鞘膜积液、睾丸炎、精索静脉曲张等疾病。通过睾丸超声检查如果是炎症，可以对症抗炎治疗。

精索静脉曲张、腹股沟斜疝等疾病，则需要考虑手术来治疗。腹股沟斜疝通过确诊后，要及时进行治疗。