老年人总是健忘，不一定是老年痴呆。

首先，老年人由于大脑发生退行性的变化，会出现轻度的健忘症状，这是一种正常的生理退化过程，一般是不会影响到生活。

其次，血管性痴呆也会引起健忘的症状，例如脑出血、脑梗死等。发病后大脑功能受损会出现记忆力减退。

但老年患者出现记忆力减退也应排除老年痴呆，该病是一种退行性疾病，发病后没有特效的治疗方式，也不能治愈。主要为口服营养脑细胞的药物，并进行系统的康复训练及对症治疗来改善病情。