黄体功能不足是排卵性异常子宫出血的一种类型,是指月经周期中有卵泡发育及排卵,但黄体期孕激素分泌不足或者是黄体过早的衰退,导致子宫内膜分泌反应不良和黄体期的缩短。
黄体功能不全的原因是指足够的水平的FSH和LH及卵巢对LH的良好的反应是黄体健全发育的必要条件。黄体功能不足可有多种因素造成:
卵泡FSH缺乏,使卵泡发育缓慢,雌激素分泌减少,从而对垂体及下丘脑正反馈不足。
lh脉冲峰值不高及排卵峰后LH低脉冲缺陷,使排卵后黄体发育不全,孕激素分泌减少。
卵巢本身发育不良,排卵后颗粒细胞黄素化不良,孕激素分泌减少。
此外,生理性因素如初潮、分娩后、绝经过渡期等,也可导致黄体功能不足。
黄体功能不足的病理:子宫内膜形态一般表现为分泌期的内膜、腺体分泌不良、间质水肿不明显或者是腺体与间质发育不同步。内膜活检显示分泌反应落后两天。
临床表现:常表现为月经周期的缩短,有时月经周期虽在正常范围内,但卵泡期延长、黄体期缩短,以致患者不易受孕或者在妊娠早期流产。
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